乳腺炎

　乳腺炎とは、出産後、乳汁がきちんと排出できず乳腺内に溜まり、炎症を起こすことをいいます。また、出産に限らず、乳頭や乳輪などに傷ができた時、その傷口より細菌感染を起こして炎症が起こる場合も乳腺炎と診断されます。
乳腺炎には主に「急性うっ滞性乳腺炎」と「急性化膿性乳腺炎」があり、いずれも、乳房が腫れ、痛みが出るといった症状があります。急性うっ滞性乳腺炎は、授乳期だけに見られる症状ですが、急性化膿性乳腺炎は、乳首を不衛生にしていればいつでも起こり得る病気です。

出産後２、３日の産褥期に頻発し、特に、初産婦の場合に多く見られます。
症状としては

・乳房全体が赤く腫れる
・乳房全体が硬くなる
・しこりができ、ちょっと触れただけでも、飛び上がる程痛むことがある
・微熱を伴う
　
　こうした症状の原因は、不充分な授乳、つまり、授乳に不慣れがあったり、赤ちゃんがお乳を吸う力が弱かったり、乳管の開きが足りないなど。
改善するためには、乳房を温めながらじっくりとマッサージし、お乳を完全にだしきることです。ベストなのは赤ちゃんにお乳を全部飲んでもらうことですが、飲み切れずに余ってしまったお乳は、搾乳し、乳房の中に、お乳を溜った状態にしないようにしましょう。
また、急性うっ滞性乳腺炎になっているときは、細菌に感染しやすくなっている状態です。授乳の前後は乳首をきれいに消毒する習慣をつけましょう。

主に出産後２～３週間目から症状がでてきます。
また、乳首の傷から細菌が入ると、炎症を起こします。
症状としては

・乳房が腫れて痛む
・しこりができる
・38～40度もの高熱が出、全身に寒気を伴う
・脇の下のリンパ節が腫れる
　
　こうした症状の原因は、授乳期に乳首に傷やただれができ、そこから連鎖球菌や黄色ブドウ球菌などの細菌が侵入し、炎症を起こしているからです。

急性うっ滞性乳腺炎の場合は、しばらくは様子を見ます。自宅での治療では、乳房に冷湿布を貼るのが効果的です。しかしあまり急激に冷やすのは逆効果なので適宜に行いましょう。熱が引かないようであれば、婦人科や専門医を受診してください。
治療の基本は、消炎鎮痛剤や抗生物質の服用です。治療中は、薬が母乳を通じて赤ちゃんに入るのを防ぐ意味と、乳房を休める意味で、授乳を止めます。また、乳汁のうっ滞が著明な場合には、乳汁分泌抑制剤を投与することもあります。フルカップのブラジャーで乳房を固定しておくのをおすすめします。
また、膿瘍ができている場合には、注射針で吸引したり、切開して取り出すこともあります。